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阴道癌容易与哪些疾病混淆

来源:利辛玛丽亚医院妇科  时间:2014年11月7日  点击: 621 次  咨询医生治疗病例

阴道癌容易与哪些疾病相混淆呢?
阴道癌可分为原发性与继发性两类。原发性阴道癌极少见,继发者则较多见。因此,在诊断原发性阴道癌前,应先排除继发性阴道癌。阴道癌与其他阴道疾病的鉴别主要是对肿物的鉴别。

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阴道癌的诊断与鉴别:
阴道囊肿:本病于阴道内可触及一囊性肿物应与阴道癌鉴别。而阴道囊肿常见于阴道侧壁或阴道前壁下1/3处。可成串或多发,大小如葡萄或乒乓球,其表面的阴道粘膜变薄,肿物囊性感明显,多无症状。
尿道憩室:本病可有膀胱刺激症状,检查时于阴道内触及肿物,需与阴道癌区别。尿道憩室位于阴道前壁尿道下方,为波动性囊性肿物,按摩肿物时可见尿道口有脓液溢出、肿物缩小。可行尿道或尿道造影术确定诊断。
膀胱膨出:可有腰痛、下坠感。阴道前壁突出肿物,触之柔软,阴道壁光滑,平卧时肿物缩小,屏气时则增大,常伴有张力性尿失禁。用金属导尿管插入尿道后,可在膨出肿物内触及导尿管。
直肠膨出 :阴道后壁有肿物应予以鉴别。直肠膨出时阴道口增大,后壁呈球形膨出,屏气时肿物增大。肛门检查时指尖向前,可弯入膨出物的腔内。
子宫内膜异位症:如阴道壁内有子宫内膜异位结节,尤其位于阴道直肠隔内者rIJ类似阴道癌。但子宫内膜异位症有痛经病史,呈周期性改变,肿物表面有凹凸不平的结节感,一般与阴道癌鉴别并不困难。活体组织检查可证实。
子宫粘膜下肌瘤:子阴道内触及实性肿物,易疑为阴道癌。但子宫粘膜下肌瘤有月经过多或阴道不规则出血病史。双合诊时见此肿物自宫颈口脱出,肿物的一侧或周围可触及宫颈边缘。如用子宫探针在肿瘤周围可探入官腔,官腔长度与检查子宫大小一致。

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